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宣武医院癫痫病的专家

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癫痫发作的症状表现

1.癫痫大发作:大发作可分四个时期:先兆期;患者有头晕、胃部不适等症状;强直期,患者突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直,由于隔肌痉挛,病人发出“羊羔”样吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停,持续数十秒不等;阵挛期,患者表现为全身肌肉有节律性的抽动,常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持续1-3分钟;恢复期,一般要经过数十分钟才能清醒,病人对发作过程不能回忆,全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。

2.癫痫小发作:痴痫小发作又称为失神发作,典型的癫痫的症状表现为病人有短暂意识丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2-15秒,不超过1分钟,每日数次至数十次。突然发生,突然终止。表现为言语及活动突然中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时面色苍白,无先兆。手中持物落地,有时打碎饭碗,发作停止后,继续原来的活动。

3.精神运动性癫痫发作:患者在意识障碍的基础上,常会出现错觉、幻觉及自动症等。因多由颞叶病变引起,故又称颞叶癫痫。发病年龄在各型癫痫中较晚,多在20岁左右首次发病。约有40%的病人发病时有先兆,感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。临床表现可分为:

(1)仅有意识障碍:应与失神发作进行鉴别,发作时的意识障碍多在1分钟以上,而失神发作多在1分钟以内。

(2)识别性症状:以记忆障碍比较为常见。有的病人对本来陌生的人或物产生熟悉的感觉,称“似曾相识”感。有的对熟识的人或环境,莫名其妙地产生陌生感觉。

(3)情感障碍:患者可产生发作性的情感异常,像突然感到忧伤、愤怒、恐惧、大祸临头、末日来临等。

4.局限性癫痫发作:又叫单纯性发作,患者表现为身体某一部分节律性抽动,持续数秒,意识清楚,若有癫痫放电扩展,可延致半身或全身。

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